Коллегия Адвокатов г. Москвы

Выплата по КАСКО

Для получения страхового возмещения по договору добровольного страхования имущества (КАСКО) необходимо проявить внимательность еще на стадии заключения договора, т.е. на стадии оформления страхового полиса. Все страховые компании при выдаче страхового полиса и в дальнейшем на протяжении действия всего договора страхования ссылаются на правила страхования. Однако проблема заключается в том, что эти самые правила страховые компании очень часто забывают предоставить страхователю при выдаче полиса, а если они и предоставлены, то страхователи их не читают и вспоминают об этом только тогда, когда страховой случай уже наступил. Впоследствии страховые компании отказывают в выплате страхового возмещения, ссылаясь на то, что страхователем не соблюдены те или иные условия правил страхования. Следовательно, очень важно, при оформлении страхового полиса, изучить правила страхования и проследить, чтобы страховая компания их предоставила.
На стадии, когда уже страховой случай произошел, снова необходимо заглянуть в правила страхования, и понять, какие действия и в какой срок следует предпринять. Обычно срок обращения с письменным заявлением в страховую компанию составляет от 3-х до 5-ти дней. Если Вы пропустили этот срок, страховая компания, скорее всего, также откажется добровольно выплатить Вам страховое возмещение.
Еще одним важным моментом является пакет документов, который потребует страховая компания для осуществления страховой выплаты. Очень часто в правилах страхования страховые компании указывают случаи, когда предоставление документов из компетентных органов (милиции) не обязательно. Эти случаи ставятся в зависимость либо от размера причиненного ущерба, либо от категории поврежденных деталей. Страховые компании очень любят впоследствии отказывать в выплате страхового возмещения именно по той причине, что не представлены необходимые документы.
Все документы, передаваемые в страховую компанию, следует фиксировать в акте приема-передачи. После того, как все необходимые документы переданы в страховую компанию, по общему правилу, в течение 30 дней она должна принять решение о выплате. Если страховая компания примет решение об отказе в выплате страхового возмещения, Вам необходимо получить отказ в письменной форме, т.к. он послужит основанием для дальнейшего обжалования ее действий.
Следует отметить, что в случае признания в судебном порядке отказа в выплате страхового возмещения незаконным, страховая компания будет обязана уплатить проценты, исчисленные исходя из суммы незаконно удерживаемого страхового возмещения

Выплата по ОСАГО

В соответствии с ст. 1 Закона Об ОСАГО договор обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств - договор страхования, по которому страховщик обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), когда наступит предусмотренное в договоре событие (страховой случай), возместить потерпевшим причиненный вследствие этого события вред их жизни, здоровью или имуществу (осуществить страховую выплату) в пределах определенной договором суммы (страховой суммы).
В соответствии с ч. 1 ст. 6 Закона Об ОСАГО объектом обязательного страхования являются имущественные интересы, связанные с риском гражданской ответственности владельца транспортного средства по обязательствам, возникающим вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу потерпевших при использовании транспортного средства на территории РФ. Таким образом, по договору ОСАГО потерпевший может претендовать на возмещение вреда, причиненного его имуществу или здоровью.
Однако, не во всех случаях вред подлежит возмещению, это вызвано тем, что закон прямо устанавливает случаи, когда страховая компания имеет право отказать в выплате страхового возмещения, например, если потерпевший тре6ует возместить ему моральный вред или же в случае причинения вреда при использовании иного транспортного средства, чем то, которое указано в договоре обязательного страхования. Следует обратить внимание, что отказ страховой компании выплатить страховое возмещение будет являться обоснованным и законным только в том случае, если он подпадает под основания, прямо указанные в законе, а значит, иные основания отказа можно оспорить и получить страховое возмещение.

Не стоит думать, что если страховая компания не признает произошедшее событие, как страховой случай, Вы не сможете получить причитающуюся Вам компенсацию вреда. Существует определенный круг лиц, которые понесут ответственность за причиненный Вам вред, бывают ситуации, когда обращение к ним необоснованно, а значит, каждая конкретная ситуация должна оцениваться в отдельности, с применением предусмотренных норм закона и опыта, которым располагает коллегия адвокатов.

Выплата по ОСАГО

Потерпевшему, когда страховой случай наступил, прежде всего, необходимо как можно точнее и четче оформить извещение о ДТП. При оформлении документов сотрудниками ГИБДД также следует тщательно проследить, чтобы все данные об участниках ДТП, об имуществе, о характере и количестве повреждений совпадали с действительностью. Немаловажным также является наличие вины в произошедшем ДТП – именно она определяет лицо, ответственное за убытки, поэтому, если Вы вообще ничего не нарушили, проследите, чтобы Вам ничего не вписали. В противном случае сумма причитающегося Вам возмещения может быть уменьшена в два раза.
После того как документы оформлены Вам необходимо их вместе с заявлением, в котором указан конкретный страховой случай, в течение 15 дней направить страховщику (страховой компании). Причем следует иметь в виду, что обратиться за страховой выплатой Вы можете как к страховщику причинителя вреда, так и к своему страховщику, второе возможно только в том случае, если в ДТП вред причинен только имуществу и оно произошло с участием двух транспортных средств, гражданская ответственность владельцев которых застрахована в соответствии с законом.
После того как все документы представлены в страховую компанию (передавая документы в страховую компанию, убедитесь в том, что Вы располагаете копиями передаваемых документов, имеющих отметку о получении, поставленную сотрудником страховой компании) необходимо оценить размер причиненного ущерба. Для этого страхователь предоставляет свое поврежденное имущество на осмотр, который страховщик обязан произвести в срок не позднее 5 дней, если осмотр произведен не был, то страхователь (потерпевший) имеет право самостоятельно произвести осмотр.
Страховщик в течение 30 дней со дня получения всех необходимых документов обязан произвести страховую выплату потерпевшему или направить ему мотивированный отказ в такой выплате.
Следует отметить, что при неисполнении данной обязанности страховщик за каждый день просрочки уплачивает потерпевшему неустойку (пени) в размере 1/75 ставки рефинансирования Центрального банка Российской Федерации, действующей на день, когда страховщик должен был исполнить эту обязанность.

Если у Вас произошел страховой случай, а у страховой компании отозвана лицензия, и она признана банкротом, не расстраивайтесь – и в этом случае можно получить страховое возмещение. Здесь также необходимо знать какие документы нужно собрать, в какое время и куда с ними обратиться.

В случае, если Вы оставили свой автомобиль на стоянке, и, вернувшись, обнаружили, что он поврежден, необходимо, прежде всего, зафиксировать факт повреждения. Для этого Вы можете обратиться в правоохранительные органы и получить документы установленного образца. Если Ваш автомобиль застрахован по КАСКО, то Вам повезло, и шансов для возмещения причиненного вреда у Вас больше чем у остальных. В таком случае вы просто обращаетесь в свою страховую компанию, и она, если признает, что произошел страховой случай, возместит Вам причиненный ущерб.
Если же страховая компания нашла основания для отказа в выплате страхового возмещения или, допустим, у Вас нет на руках договора добровольного страхования в отношении автомобиля, возместить причиненный вред будет уже сложнее. Однако и в этой ситуации нельзя говорить о том, что это невозможно. В сложившейся ситуации также необходимо зафиксировать факт причинения вреда в компетентных органах и определить, насколько законным является отказ страховой компании, а также кто является виновником и как доказать его вину. Основная сложность может возникнуть при поиске виновника и доказывании его вины, но есть ситуации, когда и это возможно, что подтверждается конкретными случаями из судебной практики, которую имеет в своем распоряжении коллегия адвокатов.

В отдельных случаях, когда Вашему автомобилю нанесен ущерб на автостоянке, можно говорить и о возможности получения страхового возмещения по договору ОСАГО, но для этого необходимо знать нормы закона и тенденции той же судебной практики. Только будучи знакомым с ней, существует возможность заставить страховую компанию признать, что произошедшее событие является ничем иным, как страховой случай.

На сегодняшний день встречаются два вида договора страхования, которые смогут выручить, в случае, если произошел залив. Если в результате залива пострадала Ваша квартира, то у Вас должен быть договор страхования квартиры от ущерба, если же в результате залива пострадала квартира Ваших соседей, Вам необходим договор страхования ответственности. Если в каждом конкретном случае у Вас имеется необходимый вид договора, проблем нет. И с момента, когда страховая компания признает, что произошел страховой случай, Вы можете смело рассчитывать на страховую выплату.

Сложнее когда страховая компания считает, что произошел не страховой случай или говорит, что не соблюден порядок обращения за страховой выплатой, или же требует представить документы, которыми Вы не располагаете, и которые в свою очередь, никак не могут повлиять на принятие решения о выплате. В ситуации, когда Вы считаете, что Вами соблюдена вся процедура урегулирования убытка, а страховая компания отказывается выплатить страховое возмещение, налицо страховой спор.

И даже при наличии спора со страховой компанией, получить причитающееся возмещение ущерба вполне возможно, но только зная условия договора, нормы закона и выводы из практики.

В то же время, как возместить причиненный Вам вред или избежать необоснованных выплат соседям, когда они считают, что в заливе виноваты Вы знают немногие. Основная сложность состоит в том, что так необходимые доказательства своей невиновности или реального размера причиненного ущерба найти не так-то просто.

Но и даже надлежащие доказательства, которые способно получить только лицо, по крайней мере, знакомое со специальными законодательными актами – это еще не все. В данной ситуации не менее важным является соблюдение всех необходимых формальностей оценки, уведомления, сроков совершения юридически значимых действий и обращения в компетентные органы. Если Вы не уверены, что в состоянии самостоятельно добиться справедливого возмещения причиненного Вам ущерба или избежать необоснованного взыскания соседями ущерба с Вас, наиболее целесообразным будет обращение к специалисту. Времени на раздумье в данной ситуации просто нет, т.к. дорога буквально каждая минута, и коллегия адвокатов, конечно же, одно из самых разумных решений.

Сегодня каждому выезжающему за рубеж гражданину предоставляется страховка на случай болезни. Другими словами, когда Вы выезжаете за рубеж, турагенство обязано позаботиться о том, чтобы страховая компания застраховала Вашу жизнь и здоровье.

Очень часто, а практически никогда условия данного договора страхования, написанные мелким шрифтом, мы не читаем, и вспоминаем о них и том, что у нас есть страховка только тогда, когда произошел страховой случай. Но очень часто страховой случай произошел только, по мнению пострадавшего, т.к. страховая компания наоборот считает, что ничего подобного не имело места быть.

Если Вам отказали в оказании медицинской помощи за границей за счет средств страховой компании, и Вам пришлось самостоятельно понести данные расходы, необходимо добиваться страхового возмещения на Родине.

Но прежде чем обращаться в страховую компанию, необходимо убедиться, в том, что причина Ваших расходов – это не что иное, как страховой случай. Данное условие очень важно, т.к. в правилах страхования имеется множество исключений, по которым страховая компания может посчитать, что произошел не страховой случай. Однако даже если Ваш случай подпадает под предусмотренное исключение, это совсем не значит, что страховая компания отказывает в выплате правомерно, т.к. очень часто данные исключения не согласуются с законом, а потому являются необоснованными и незаконными. И, конечно же, зная соответствующие нормы и положения закона, Вы можете смело рассчитывать на победу в споре со страховой компанией.

Отказ в выплате страхового возмещения

Данный страховой спор возникает тогда, когда страховая компания отказывается выплатить страховое возмещение вообще, целиком и полностью. Основанием для данного отказа может послужить что угодно: пропуск срока обращения с письменным заявлением; непредоставление какого-либо документа; подозрение о фальсификации факта повреждения; назначение дополнительных проверок, экспертиз и др.

Во всех описанных случаях отказа важно понять, являются ли они обоснованными и законными. Очень часто, благодаря грамотным, продуманным и вовремя предпринятым мерам страховой компании не остается ничего другого, как просто выплатить страховое возмещение.

Однако важно понимать, что для того, чтобы выбрать именно правильный путь восстановления нарушенного права и получения заветного страхового возмещения необходимо ознакомиться с условиями правил страхования, знать нормы законов, которые регулируют данные правоотношения, ну и, конечно же, судебную практику.
Как видно, правильное направление урегулирования спора под силу только квалифицированному и опытному специалисту, а потому обращение к нему поможет Вам не только достичь желаемого результата, но и сэкономить впоследствии свои деньги.

Страховая выплатила мало

На практике нередки случаи, когда размер причиненного Вам ущерба отличается от размера страховой выплаты, которую страховая компания готова выплатить, причем не в Вашу пользу. Другими словами, страховой спор возникает в связи с тем, что страховая компания не отказывает в выплате, а лишь занижает ее размер, и порой очень значительно.

В данной ситуации для того, чтобы добиться справедливости перед обращением в суд очень важно собрать доказательства, которые впоследствии засвидетельствуют незаконность действий страховой компании. Только грамотно оформленные и вовремя представленные доказательства смогут обеспечить Вам достижения положительного результата. Если Вы не знаете, какие доказательства Вам необходимо представить и где их получить, наши специалисты с радостью помогут Вам в этом.

Выплата по ОСАГО не покрывает реальный ущерб

Нередко возникают ситуации, когда страховая компания выплатила страховое возмещение по договору ОСАГО, но размер выплаты меньше реального ущерба. В данной ситуации важно определить нарушила ли она Ваши права или действовала абсолютно законно.
В данном виде страхования знать основания для выплаты и невыплаты страхового возмещения особенно важно, т.к. именно по договору ОСАГО существует ряд, не присущих другим видам страхования особенностей, и размер страховой выплаты входит в их число.
Только зная данные особенности, можно сделать правильный вывод относительно законности или незаконности отказа в выплате и попробовать разрешить страховой спор.
Таким образом, только после того, как Вы поняли, какими нормами закона руководствовалась страховая компания при принятии своего решения, можно сделать вывод, удастся ли Вам получить страховое возмещение в полном объеме, а не только его часть и какие действия для этого необходимо предпринять.

Страховая банкрот

В последнее время, к сожалению, все чаще и чаще страховой спор возникает тогда, когда даже если Вы и имеете право на получение страхового возмещения, и страховая компания Вам не отказывает в этом, Вы все равно не можете его получить. Такое развитие событий возможно, если страховая компания находится в стадии банкротства или уже даже признана банкротом – естественно при данном стечении обстоятельств у страховой компании просто нет денег, и если Вы вовремя не предпримете необходимые меры, вероятность того, что Ваш ущерб так и не будет возмещен очень велика, а страховой спор исчерпан.

Те или иные меры, которые Вам необходимо предпринять, в каждом конкретном случае индивидуальны и зависят от многих факторов: от вида страхования, от времени причинения ущерба, от вида причиненного ущерба и т.д.

Не стоит думать, что если страховая компания – банкрот, возместить причиненный ущерб уже не удастся, а страховой спор останется проигранным. Выход в данной ситуации есть - важно только действовать тщательно продуманно и без промедления.